Autor: Dra. Lucía Gredilla – Ortodoncia e Infantil en Madrid

Como madre lo sé, y como especialista en odontología infantil también: los niños se caen, y mucho, desde el momento en el que empiezan a caminar, luego correr, explorar, jugar, la bici, los patines… Y en esas caídas, uno de los traumatismos más frecuentes son los golpes en los dientes de leche.

Ya vimos en otro artículo la importancia que tienen los dientes de leche, aunque éstos sean temporales, ya que tienen funciones fundamentales como la masticatoria y la de mantenedores de espacio para la erupción de los definitivos.

Los golpes en los dientes de leche nunca deben pasarse por alto. Actuar de la manera adecuada desde el primer momento puede evitar complicaciones y proteger tanto el diente afectado como el desarrollo del definitivo.

En este artículo te explico qué ocurre cuando un niño recibe un golpe en un diente de leche y qué hacer.

La importancia de cuidar los dientes de leche

Quiero volver a resaltar la importancia que tienen para nuestros queridos hijos sus dientes de leche. Lo hago porque en consulta muchas veces me encuentro con la falsa creencia de que los dientes de leche se acabarán cayendo y que, por tanto, no “pasa nada si tienen algún problema”. Sin embargo, cumplen funciones esenciales durante el crecimiento del niño.

Los dientes temporales permiten masticar correctamente (fundamental para una buena digestión), favorecen el desarrollo del habla, mantienen el espacio necesario para los dientes permanentes y contribuyen al correcto crecimiento de los maxilares.

Además, hay que tener en cuenta que, en el caso de los golpes en los dientes de leche, el germen del diente definitivo puede verse afectado también.

PEDIATRÍA

¿Qué ocurre cuando un diente de leche recibe un golpe?

Dependiendo de la intensidad del impacto se pueden dar varias situaciones. En algunos casos solo se produce una pequeña contusión, mientras que en otros el diente puede desplazarse, fracturarse (en mayor o menor medida) o incluso salirse por completo.

Los golpes en la boca suelen ser algo escandolosos. El labio y la encía suelen presentar hemorragia, lo cual os suele asustar bastante.

Pero además del daño visible, el golpe puede afectar a los tejidos que sujetan el diente, al hueso o incluso al nervio dental. En ocasiones los síntomas aparecen de inmediato, pero otras veces pueden manifestarse días o incluso semanas o meses después.

Por eso, aunque el niño parezca encontrarse bien, debería acudir a una revisión dental, aún cuando no percibamos fractura o desplazamiento del diente de leche.

El caso más extremo sería que el diente, con raíz incluida, se saliera por completo de la boca (avulsión). En este caso hay que ir de urgencia al dentista (en seguida te explico por qué).

Qué hacer tras un golpe en un diente de leche

Ante los golpes en los dientes de leche, mantener la calma es fundamental. Sé que es difícil, pero una actuación rápida y adecuada ayuda a minimizar las posibles complicaciones. Y además si nosotros guardamos la calma ayudaremos a que el niño también lo haga.

1.Mantén la calma y tranquiliza al niño

Es normal que el pequeño llore o se asuste. Lo primero es comprobar si presenta otras lesiones y tranquilizarle para poder explorar la boca con cuidado.

2.Limpia la zona

Si existe sangrado, limpia suavemente la boca con una gasa húmeda o suero fisiológico. También puede aplicarse una compresa fría sobre el labio o la mejilla para disminuir la inflamación.

3.Acude al dentista

Aunque aparentemente el golpe parezca leve, es importante realizar una revisión. El especialista podrá comprobar si existe alguna lesión interna que no sea visible y establecer el seguimiento adecuado.

Señales de alarma tras un traumatismo dental

Después de un golpe es importante observar la evolución del diente durante semanas e incluso meses posteriores. 

Pero hay algunas señales indican que es necesario acudir de urgencia al odontopediatra.

Doctora con paciente

El diente se mueve

Un ligero movimiento puede ser normal tras un traumatismo. Sin embargo, si el diente presenta una movilidad importante o parece desplazado respecto al resto, debe ser evaluado rápidamente por un profesional.

En algunos casos será suficiente con realizar un seguimiento, mientras que en otros será necesario intervenir para evitar daños mayores.

El diente cambia de color

Es relativamente frecuente que un diente de leche adquiera un tono grisáceo o incluso negro después de un golpe.

Este cambio de color suele indicar necrosis. Esto no significa que el diente esté perdido, pero sí indica que necesita ser controlado periódicamente.

Dolor intenso y persistente

Las molestias leves durante las primeras horas son habituales. Sin embargo, si el dolor aumenta con el paso de los días, aparece inflamación, fiebre o una pequeña fístula (es como un granito de pus) en la encía, indica que hay una infección que requiere tratamiento inmediato.

¿Qué pasa si el diente de leche se sale por completo?

A diferencia de lo que ocurre con los dientes permanentes, un diente de leche nunca debe volver a colocarse en su sitio. Reimplantarlo podría dañar el germen del futuro diente definitivo.

Hay que llevar al niño al dentista para vigilar los dientes de al lado que también hayan podido recibir impacto y para valorar si es necesario colocar un mantenedor de espacio porque al definitivo todavía le quede tiempo para salir.

Cómo prevenir los golpes en los dientes de leche

Es obvio que no siempre podremos evitarlos, pero existen algunas medidas que reducen considerablemente el riesgo de sufrir traumatismos dentales durante la infancia.

  • Vigilar a los niños pequeños cuando comienzan a caminar.
  • Evitar que corran con objetos en la boca!!
  • Utilizar sistemas de retención infantil adecuados en el coche.
  • Emplear casco y otras protecciones cuando practiquen deportes.
  • En actividades deportivas de contacto, utilizar un protector bucal cuando esté indicado.

Estas sencillas medidas ayudan a prevenir muchos accidentes y protegen la salud bucodental nuestros hijos.

PEDIATRÍA 1

¿Cuándo es necesario acudir al odontopediatra?

Siempre que exista un traumatismo dental es recomendable realizar una valoración profesional, incluso aunque el golpe parezca poco importante.

Debes acudir cuanto antes si observas alguna de estas situaciones:

  • El diente se mueve de forma evidente.
  • El diente se ha desplazado de su posición.
  • Existe una fractura visible.
  • Hay sangrado que no cesa.
  • El niño tiene mucho dolor.
  • El diente cambia de color.
  • Aparece inflamación o una pequeña infección en la encía.

En muchas ocasiones un diagnóstico precoz permite conservar el diente y evitar problemas futuros en la dentición permanente.

La importancia de actuar a tiempo

Ante cualquier traumatismo en general, no solo dental, lo más importante es mantener la calma.

Espero que con este artículo, además de acordarte de mantener la calma puedas ejecutar unas primeras medidas básicas y acudir al odontopediatra para que realice una exploración completa. 

En Clínica Dental Fleming hemos vigilado y tratado miles de traumatismos. 

Tanto con golpes en dientes de leche como permanentes te recomiendo que acudas a tu dentista de confianza para una valoración y seguimiento.